Kryssia Gisele Rivas Cruz1, Edwin Francisco González Hernández1, María Marta Arguello2.
La parálisis cerebral (PC) es un trastorno del neurodesarrollo no progresivo que se caracteriza por anomalías del tono muscular, el movimiento y las habilidades motoras, y se atribuye a una lesión en el cerebro en desarrollo. Las características clínicas de esta entidad evolucionan con el tiempo y el síndrome de PC específico puede reconocerse solo después de los 3-5 años de edad; aunque pueden presentarse signos y síntomas sugestivos a una edad más temprana.(1) En todo el mundo, de cada 1000 nacimientos vivos, entre dos y tres bebés sufrirán parálisis cerebral. (OMS)(2). En 2011 La Organización Panamericana de la Salud junto al Instituto Salvadoreño de Rehabilitación de Inválidos (ISRI), revelaron que en un censo de 2007 las personas con discapacidad representan el 4.1% de la población salvadoreña general. Otros estudios realizados en el país reportan porcentajes similares con cifras oscilando entre el 4% y el 6.6%, siendo las discapacidades más frecuentes las referidas a la movilidad, y la ceguera parcial o total. (3) Teniendo en cuenta lo anterior en 2016 el Ministerio de Salud de El Salvador (MINSAL) presentó una guía de atención odontológica para diversas enfermedades, dentro de la cual se tratan las neurológicas y más específicamente la parálisis cerebral.
Palabras clave: Parálisis cerebral, tratamiento odontológico, práctica clínica.
A paralisia cerebral (PC) é um distúrbio do neurodesenvolvimento não progressivo caracterizado por anormalidades no tônus muscular, nos movimentos e nas habilidades motoras, e é atribuído a lesões no cérebro em desenvolvimento. As características clínicas desta entidade evoluem com o tempo e a síndrome específica de CP pode ser reconhecida somente após 3-5 anos de idade; embora sinais e sintomas sugestivos possam aparecer em uma idade mais precoce. (1) Em todo o mundo, em cada 1.000 nascidos vivos, entre dois e três bebês sofrerão de paralisia cerebral (OMS). Em 2011, a Organização Pan-Americana da Saúde em conjunto com o Instituto Salvadorenho de Reabilitação de Inválidos (ISRI), revelou que, em um censo de 2007, as pessoas com deficiência representam 4,1% da população salvadorenha geral. Outros estudos realizados no país relatam percentuais semelhantes, com valores que variam entre 4% e 6,6%, sendo as deficiências mais frequentes as relacionadas à mobilidade e a cegueira parcial ou total. Levando em conta o exposto, em 2016 o Ministério da Saúde de El Salvador (MINSAL) apresentou um guia de atendimento odontológico para diversas doenças, no qual são tratadas as doenças neurológicas e mais especificamente a paralisia cerebral.
Palavras chave: paralisia cerebral, tratamento odontológico, prática clínica.
Cerebral palsy (CP) is a non-progressive neurodevelopmental disorder characterized by abnormalities in muscle tone, movement, and motor skills, and is attributed to injury into the developing brain. The clinical characteristics of this entity evolve over time and the specific CP syndrome can be recognized only after 3-5 years of age; although suggestive signs and symptoms may present at an earlier age. (1) Worldwide, out of every 1,000 live births, between two and three babies will suffer from cerebral palsy (WHO)(2). In 2011, the Pan American Health Organization together with the Instituto Salvadoreño de Rehabilitación de inválidos (ISRI), revealed that in a 2007 census, people with disabilities represent 4.1% of the general Salvadoran population. Other studies carried out in the country report similar percentages with figures ranging between 4% and 6.6%, with the most frequent disabilities being those related to mobility, and partial or total blindness(3). Taking this into account, in 2016 the Ministerio de Salud de El Salvador (MINSAL) presented a guide to dental care for several diseases, within which neurological diseases are treated and more specifically cerebral palsy.
Key words: Cerebral palsy, dental treatment, clinical practice.
Sofia Sciaroni Ibañez1, Alberto Magno Gonçalves1, Mariana Fiuza Gonçalves1, Ilda Machado Fiuza Gonçalves2.
Las Ligas Académicas son proyectos de extensión organizados por estudiantes de facultades del área de la salud, que buscan satisfacer demandas de la sociedad mediante de actividades teóricas y prácticas para ayudar a la comunidad, proporcionando el desarrollo y expansión del conocimiento científico. Este proyecto de extension trabajó durante 24 meses en los años 2018 y 2019 con acciones educativas, preventivas y curativas que incluyen tratamiento restaurativo atraumático en promoción de salud bucal de los niños del refugio “Niso Prego”. Las acciones sociales incluyeron participación de grupos de 15 estudiantes de odontología que trabajan quincenalmente con 30 niños de un mes a 12 años, siguiendo el protocolo: 1) desarrollo de conocimientos científicos de estudiantes con clases expositivas y dialogadas; 2) identificación y cribado de niños en relación con el estado actual de la salud bucal; y 3) actividades extra-clase (orientación de higiene bucal, educación para dieta equilibrada, aplicación tópica de flúor con uso de tratamiento restaurativo atraumático en niños con actividad de la enfermedad de caries). En el período de dos años, participaron un total de 90 estudiantes y 168 niños asistidos por el proyecto, todos los cuales recibieron actividades educativas tres veces y se realizaron un total de 326 procedimientos de tratamiento restaurador atraumático. El desempeño de la liga académica demostró participación del cuerpo estudiantil de varios semestres de la facultad de odontología contribuyendo la enseñanza/aprendizaje, permitió actividades educativas, preventivas y curativas mejorando la salud bucal de niños en el refugio y mejoró el conocimiento de los cuidadores sobre la salud bucal.
Palabras clave: Educación en Salud, Odontologia Pediatrica.
Las Ligas Académicas son proyectos de extensión organizados por estudiantes de facultades del área de la salud, que buscan satisfacer demandas de la sociedad mediante de actividades teóricas y prácticas para ayudar a la comunidad, proporcionando el desarrollo y expansión del conocimiento científico. Este proyecto de extensión trabajó durante 24 meses en los años 2018 y 2019 con acciones educativas, preventivas y curativas que incluyen tratamiento restaurativo atraumático en la promoción de la salud bucal de niños del refugio “Niso Prego”. Las acciones sociales incluyeron participación de grupos de 15 estudiantes de odontología que trabajan quincenalmente con 30 niños de un mes a 12 años, siguiendo el protocolo: 1) desarrollo de conocimientos científicos de estudiantes con clases expositivas y dialogadas; 2) identificación y cribado de niños en relación con el estado actual de la salud bucal; y 3) actividades extra-clase (orientación de higiene bucal, educación para dieta equilibrada, aplicación tópica de flúor con uso de tratamiento restaurativo atraumático en niños con actividad de enfermedad de caries). En dos años, participaron un total de 90 estudiantes y 168 niños atendidos por el proyecto, todos los cuales recibieron actividades educativas tres veces y se realizaron un total de 326 procedimientos de tratamiento restaurador atraumático. El desempeño de la liga académica demostró participación del cuerpo estudiantil en varios semestres de la facultad de odontología contribuyendo la enseñanza/aprendizaje, permitió actividades educativas, preventivas y curativas mejorando la salud bucal de niños en el refugio y mejoró el conocimiento de los cuidadores sobre la salud bucal.
Palavras chave: Educação em Saude Bucal, Odontopediatría.
The Academic Leagues are extension projects organized by the students of the faculties of the health area, seeking to meet the demands of society through theoretical and practical activities to help the community, providing the development and expansion of scientific knowledge. This extension project worked for 24 months in the years 2018 and 2019 with educational, preventive and curative actions including atraumatic restorative treatment in the promotion of oral health of children of the shelter “Niso Prego”. The social actions included the participation of a group of 15 dental students working fortnightly with 30 children aged one month to 12 years, following the protocol: 1) development of scientific knowledge of students with expository and dialogued classes; 2) identification and screening of children in relation to the current state of oral health; and 3) extra-class activities (oral hygiene guidance, education for balanced diet, topical application of fluoride with the use of atraumatic restorative treatment in children with caries disease activity). In the two-year period a total of 90 students and 168 children assisted by the project were involved, all of which received educational activities at least three times and a total of 326 procedures of atraumatic restorative treatment were performed. The performance of the academic league displayed an involvement of the student body of several semesters of the faculty of dentistry contributing to teaching/learning, enabled educational, preventive and curative activities to improve the oral health of the children in the shelter and improved the knowledge of caregivers about oral health.
Key words: Health Education, Dental, Pediatric Dentistry.
Alisha C. Soto González1, Carla D. Rodríguez2.
Ha sido demostrado en la literatura científica que el uso de perros de terapia pueden ser una herramienta muy eficiente como método educativo para llegar a niños. Tuve la oportunidad de visitar el Hospital del Niño de Puerto Rico en Guaynabo. En esta institución se encuentra un centro de educación para niños con discapacidad intelectual; en su mayoría en el espectro del autismo. El objetivo principal de esta actividad fue educar a los niños sobre la salud oral utilizando métodos educativos innovadores como los perros de terapia. Durante la actividad se dieron charlas sobre el cepillado correcto y hábitos alimenticios, se llevaron a cabo cernimientos orales, se hicieron juegos educativos, entre otras actividades. En los cernimientos orales, la Dra. Rodríguez (dentista pediátrico) y yo, pudimos examinar la cavidad oral de los participantes y hacer anotaciones sobre su salud oral para así hacérselo llegar a los padres/cuidadores. Pudimos llevar cuatro perros de servicio junto con sus dueños para así demostrar técnicas de higiene oral en mascotas y así recalcar la importancia de la salud oral no solo en humanos sino también en mascotas. La finalidad de este trabajo fue exponerme a experiencias didácticas y hacer uso de elementos innovadores, como perros de terapia, para llevar un mensaje más llamativo para niños en el espectro del autismo.
Palabras clave: Prevención, Autismo, Perros de Terapia, Hospital.
Existe evidência na literatura científica o uso de cães-terapia pode ser uma ferramenta muito eficiente como método educacional para aproximar se as crianças. Tive a oportunidade de visitar o Hospital Infantil de Porto Rico, em Guaynabo. Nesta instituição, existe um centro educacional para crianças com deficiência intelectual; principalmente no espectro do autismo. O principal objetivo desta atividade foi educar as crianças sobre saúde bucal, usando métodos educacionais inovadores, como cães-terapia. Durante a atividade, foram realizadas palestras sobre hábitos corretos de escovação e alimentação, triagem oral, realização de jogos educativos, entre outras atividades. Durante o exame oral, a Dra. Rodríguez (dentista pediátrico) e eu fomos capazes de examinar a cavidade oral dos participantes e fazer recomendações sobre sua saúde bucal, com o fim de enviá-la aos pais / cuidadores. Se utilizaram quatro cães de serviço com seus donos para demonstrar técnicas de higiene bucal em animais de estimação e, assim, enfatizar a importância da saúde bucal não apenas em humanos, mas também em animais. O objetivo deste trabalho foi me expor a experiências didáticas e fazer uso de elementos inovadores, como cães-terapia, para transmitir uma mensagem mais marcante para as crianças no espectro do autismo.
Palavras chave: Prevençao, Autismo, Cães-terapia, Hospital.
It has been shown in the scientific literature that the use of therapy dogs can be a very efficient tool as an educational method to reach children. I had the opportunity to visit the Children’s Hospital of Puerto Rico in Guaynabo. In this institution there is an education center for children with intellectual disabilities; mostly on the autism spectrum. The main objective of this activity was to educate children about oral health using innovative educational methods such as therapy dogs. During the activity, talks were given on correct brushing and eating habits, oral screenings were held, educational games were held, among other activities. At the oral screenings, Dr. Rodríguez (pediatric dentist) and I were able to examine the oral cavity of the participants and make notes about their oral health in order to send it to the parents / caregivers. We were able to bring four service dogs together with their owners to demonstrate oral hygiene techniques in pets and thus emphasize the importance of oral health not only in humans but also in pets. The purpose of this work was to expose myself to didactic experiences and make use of innovative elements, such as therapy dogs, to carry a more striking message for children on the autism spectrum.
Key words: Prevention, Autism, Therapy Dogs, Hospital.
Paulina Andrea Rojas González1, José Antonio Plaza Santibáñez1, Mayerling Rocío Pinto González2.
Introducción: La Caries de la Infancia Temprana afecta la calidad de vida del niño, provocando problemas estéticos y funcionales. Su etiología es multifactorial, relacionada a presencia de placa bacteriana, hábitos de higiene, dieta, nivel socioeconómico, entre otros. Reporte de caso: Paciente de 4 años y 9 meses con CTI Severa acude a control por estética, luego de haber sido dado de alta hace 3 meses atrás bajo un modelo de atención con enfoque de riesgo donde se logró disminuir los indicadores de dieta e higiene y ambos padres dicen seguir con los consejos recibidos. En la entrevista se detecta alto consumo de azúcares, índice de placa de 95% y persistencia de onicofagia e interposición de objetos. En este nuevo bloque de atenciones se reforzó el tratamiento preventivo, pero no se recibió el apoyo necesario, ya que la madre no fue constante al acudir y se presentó portando golosinas, galletas y bebidas azucaradas. Discusión: En niños pequeños con CTI severa es fundamental controlar en intervalos de tiempo breve, pues luego de recibir el alta, si no se ha logrado impactar respecto a los cuidados en salud bucal en casa, vuelve al riesgo inicial. El apoyo de los padres es clave para lograr el éxito del tratamiento. Conclusión: En niños pequeños con CTI Severa son primordiales los controles posteriores para mantener el refuerzo en medidas preventivas a largo plazo, para lo cual es fundamental el compromiso de los padres.
Palabras clave: Caries Temprana Infancia Seguimiento Cuidadores.
Introdução: A Cárie na primeira infância afeta a qualidade de vida da criança, provocando problemas estéticos e funcionais. sua etiologia é multifatorial, relacionada com a presença de placa bactériana, hábitos de higiene, dieta, nível socioeconômico, entre outros. Reporte de caso: Paciente de 4 anos e 9 meses com CPI Severa, após receber 3 meses da alta sob um modelo de atenção com enfoque de risco, onde se conseguiu reduzir os indicadores de dieta e higiene, pois os responsáveis disseram seguir com os conselhos recebidos. Na entrevista do controle de estética se detectou alto consumo de açúcares, índice de placa de 95% e Persistência de onicofagia e interposição de objetos. Neste novo bloco de atenções foi reforçado o tratamento preventivo, mas não recebeu o apoio necessário, pois a mãe não foi constante nos controles e se apresentou portando doces, biscoitos e refrigerantes. Discussão: Em crianças com CPI Severa é fundamental ter um controle em curtos períodos de tempo, pois depois de receber a alta, se o impacto nos cuidados da saúde bucal em casa não estiver sido alcançados, volta ao risco inicial. O apoio dos pais é essencial para conseguir o sucesso do tratamento. Conclusão: As crianças com CPI Severa são fundamentais os controles subsequentes para manter o reforço em medidas preventivas de longo prazo, onde o quais o compromisso dos pais é essencial.
Palavras chave: Cáries primeira infância Seguimento Responsáveis.
Introduction: Early childhood caries affects children’s quality of life, provoking aesthetic and functional problems. Etiology is multifactorial, related to presence of plaque, oral hygiene, diet, socioeconomic status, among other factors. Case report: 4 years and 9 months old patient with Severe ECC came for aesthetic problems after finishing a risk factor approach treatment 3 months ago where diet and oral hygiene index were improved. Both parents said to follow the oral health advices given before. During the interview; high levels of sugar consumption, plaque index above 95%, persistence of onychophagy and object interposition were detected. In the new appointments preventive treatment was enhanced, but the mother did not show enough cooperation, not going to all the appointments and showing up carrying candies, cookies and sugar drinks. Discussion: In young children with Severe ECC becomes fundamental to exam again in short intervals of time, because after they get released of their treatments, if a true impact in their oral care habits at home isn’t accomplished, they go back to the initial risk. Support of parents is the key to a successful treatment. Conclusion: In young children with Severe ECC, posterior periodic exams are primordial in the long-term maintenance and reinforce of preventive measures and, to accomplish this, parents compromise is fundamental.
Key words: Early Childhood Caries Exams Caregivers.
Sebastián Rodolfo Yévenes Huaiquinao1, Daniela Catalina Martínez Camus1, Rosa Elena Sepúlveda Ramírez2.
Introducción: Agrandamiento gingival es un crecimiento excesivo de encía. Se ha relacionado con diversos factores etiológicos: mal control de higiene oral, aumento de hormonas sexuales durante pubertad, respiración bucal e irritantes locales como aparatos ortodóncicos. El objetivo de este trabajo es reportar el manejo multidisciplinario de un paciente adolescente que presentó agrandamiento gingival asociado a mala higiene oral y uso de aparatos ortodóncicos. Reporte del Caso: Paciente masculino, 15 años, derivado desde ortodoncia a odontopediatría, portador de aparatos ortodoncicos fijos , presenta índice de placa bacteriana de 100%, sin depósitos duros y aumento del volumen gingival. Diagnóstico: Dentición permanente, gingivitis generalizada y agrandamiento gingival en grupo II y V, asociada a placa bacteriana y pubertad, en riesgo cariogénico, respirador bucal. Se inicia tratamiento periodontal no quirúrgico con instrucción higiene oral, profilaxis coronaria, colutorio con clorhexidina, y se deriva a otorrino para evaluación vías aéreas. Al mes se logra disminución de placa bacteriana a 15%, sin disminución del agrandamiento gingival. Con ortodoncista y periodoncista se indica retirar aparatos. Pasadas 2 semanas no presenta mejoría y se indica tratamiento quirúrgico. Se realiza gingivectomía, mediante técnica convencional. Periodoncista observa evolución favorable post cirugía, y es derivado a clínica de odontopediatría para continuar terapia de mantención. Actualmente paciente se encuentra en salud periodontal y sin recidiva. Conclusión: Es de suma importancia iniciar tratamiento ortodóncico, cuando estén controladas los factores de riesgo de enfermedades periodontales. Si aún así esta condición se presenta, un manejo multidisciplinario es necesario para devolver y mantener la salud gingival.
Palabras clave: Hiperplasia Gingival; Ortodoncia; gingivectomía.
O aumento gengival é um crescimento excessivo das gengivas. Existem vários fatores etiológicos: mau controle da higiene bucal, aumento dos hormônios sexuais durante a puberdade, respiração bucal e irritantes locais, como aparelhos ortodônticos. O objetivo deste trabalho é relatar o manejo multidisciplinar de um paciente adolescente que apresentou aumento gengival associado à falta de higiene bucal e ao uso de aparelhos ortodônticos. Relato de Caso: Paciente do sexo masculino, 15 anos, procedente de ortodontia e odontopediatria, com aparelho ortodôntico fixo, índice de placa bacteriana 100%, sem depósitos duros e aumento do volume gengival. Diagnóstico: Dentição permanente, gengivite generalizada e aumento gengival no grupo II e V, associados a placa bacteriana e puberdade, com risco cariogênico, respirador bucal. O tratamento periodontal não cirúrgico é iniciado com instruções de higiene bucal, profilaxia coronariana, enxaguatório bucal com clorexidina e é encaminhado ao ORL para avaliação das vias aéreas. Em um mês, a placa bacteriana diminui para 15%, sem redução do aumento gengival. Com ortodontista e periodontista é indicado para remover aparelhos. Não há melhora e o tratamento cirúrgico é indicado. A gengivectomia é realizada pela técnica convencional. Periodontista observa evolução favorável após a cirurgia e é encaminhado a uma clínica odontológica pediátrica para continuar a terapia de manutenção. Atualmente, o paciente está em saúde periodontal e sem recorrência. Conclusão: O tratamento ortodôntico deve ser iniciado quando os fatores de risco para doenças periodontais são controlados. Se essa condição ainda ocorrer, é necessário um gerenciamento multidisciplinar para restaurar e manter a saúde gengival.
Palavras chave: Hiperplasia Gengival; Ortodontia; Gengivectomia.
Introduction: Gingival enlargement is an overgrowth of the gums. It has been related to various etiological factors: poor control of oral hygiene, increased sex hormones during puberty, mouth breathing and local irritants such as orthodontic appliances. The objective of this work is to report the multidisciplinary management of an adolescent patient who presented gingival enlargement associated with poor oral hygiene and the use of orthodontic appliances. Case Report: Male patient, 15 years old, derived from orthodontics to pediatric dentistry, wearing fixed orthodontic appliances, presented with a 100% bacterial plaque index, without hard deposits and increased gingival volume. Diagnosis: Permanent dentition, generalized gingivitis and gingival enlargement in group II and V, associated with bacterial plaque and puberty, at cariogenic risk, mouth respirator. Non-surgical periodontal treatment is started with oral hygiene instruction, coronary prophylaxis, chlorhexidine mouthwash, and it is referred to ENT for airway evaluation. At one month, bacterial plaque decrease to 15% is achieved, without reduction of the gingival enlargement. With orthodontist and periodontist is indicated to remove appliances. After 2 weeks, there is no improvement and surgical treatment is indicated. Gingivectomy is performed using the conventional technique. Periodontist observes favorable evolution after surgery, and is referred to a pediatric dentistry clinic to continue maintenance therapy. Currently the patient is in periodontal health and without recurrence. Conclusion: It is extremely important to start orthodontic treatment, when the risk factors for periodontal diseases are controlled. If this condition still occurs, multidisciplinary management is necessary to restore and maintain gingival health.
Key words: Gingival Hyperplasia Orthodontics, Gingivectomy.