Carletto-Körber FPM1, Acosta Jofré MS2, Vera NS2, González-Ittig RE3.
Objetivo: Determinar si los índices ceod y CPOD en niños se correlacionan con la variabilidad del gen gtf-B de cepas de Streptococcus mutans. Materiales y Métodos: En el estudio se incluyeron 44 niños de 6-8 años de edad. Se realizó examen clínico odontológico registrando los elementos dentarios sanos, cariados, perdidos y obturados en dentición temporaria y permanente. Se calcularon los índices ceod y CPOD según el criterio de la OMS. Muestras de saliva estimulada fueron sembradas en medio selectivo para el desarrollo de S. mutans. Se extrajo el ADN de las colonias bacterianas; se amplificó por PCR y se secuenció el gen de virulencia gtf-B. Se identificaron los haplotipos del gen y se determinaron sus relaciones genealógicas. Se correlacionaron la experiencia de caries con las variantes genéticas con el análisis de Spearman. Comité de Ética: FO-UNC: 3755/2019. Resultados: Se obtuvieron valores medios de ceod: 4.02 ± 3.4; CPOD: 0.75 ± 1.43 y ceod + CPOD: 4.77 ± 4.2. Se identificaron 22 haplotipos del gen gtf-B, siendo el H2 compartido por cepas de 12 niños. La red de haplotipos reveló poca diferenciación genética y todos formaron parte de un solo complejo clonal. Las correlaciones entre los haplotipos del gen con los índices ceod (r= 0.242; p= 0.11), CPOD (r= -0.0094; p= 0.95) y ceod + CPOD (r= 0.198; p= 0.197) fueron estadísticamente no significativas. Conclusión: No se encontró evidencia de relación entre la experiencia de caries en niños con las variantes del gen gtf-B de S. mutans.
Palabras clave: Streptococcus mutans, gtf-B, caries
Objetivo: Determinar se os índices ceod e CPOD em crianças se correlacionam com a variabilidade do gene gtf-B das cepas de Streptococcus mutans. Materiais e Métodos: Este estudo incluiu 44 crianças de 6 a 8 anos. Foi realizado exame clínico dentário, cadastrando os elementos dentários saudáveis, cariados, perdidos e obturados na dentição decídua e permanente. Os índices ceod e CPOD foram calculados de acordo com os critérios da OMS. Amostras de saliva estimulada foram coletadas em meio seletivo para o desenvolvimento de S. mutans. O DNA foi extraído das colônias bacterianas, amplificado por PCR e o gene de virulência gtf-B foi sequenciado. Foram identificados os haplótipos genéticos e determinado suas relações genealógicas. A experiência de cárie foi correlacionada com as variantes genéticas com a análise de Spearman. Comitê de Ética: FO-UNC: 3755/2019. Resultados: Valores médios de ceod foram obtidos: 4,02 ± 3,4; CPOD: 0,75 ± 1,43 e ceod + CPOD: 4,77 ± 4,2. Foram identificados 22 haplótipos do gene gtf-B, sendo H2 compartilhados por cepas de 12 crianças. A rede de haplótipos revelou pouca diferenciação genética e todos faziam parte de um complexo clonal. As correlações entre os haplótipos do gene com os índices ceod (r = 0,242; p = 0,11), CPOD (r = -0,0094; p = 0,95) e ceod + CPOD (r = 0,198; p = 0,197) não foram estatisticamente significativas. Conclusão: Não foram encontradas evidências na relação entre a experiência de cárie em crianças com variantes do gene gtf-B de S. mutans.
Palavras chave: Streptococcus mutans, gene gtf-B, cáries.
Objective: To determine if the dmft and DMFT indexes in children correlate with the variability of the gtf-B gene of Streptococcus mutans strains. Materials and Methods: The study included 44 children aged 6-8 years. Dental clinical examination was performed recording healthy, decayed, extracted due to caries and filled dental elements in temporary and permanent dentition. The dmft and DMFT indexes were calculated according to the WHO criteria. Samples of stimulated saliva were cultivated in a selective medium for the development of S. mutans. DNA was extracted from bacterial colonies; the gtf-B virulence gene was amplified by PCR and sequenced. Haplotypes of the gene were identified and their genealogical relationships were determined. The experience of dental caries was correlated with the genetic variants with the Spearman’s analysis. Ethics Committee: FO-UNC: 3755/2019. Results: Average values were obtained for dmft: 4.02 ± 3.4; DMFT: 0.75 ± 1.43 and dmft + DMFT: 4.77 ± 4.2. Twenty two haplotypes of the gtf-B gene were identified, being H2 shared by strains of 12 children. The haplotype network revealed little genetic differentiation and all were part of a single clonal complex. Correlations between haplotypes of the gene with the indexes dmft (r = 0.242; p = 0.11), DMFT (r = -0.0094; p = 0.95) and dmft + DMFT (r = 0.198; p = 0.197) were statistically non-significant. Conclusion: No evidence was found of the relationship between caries experience in children with variants of the gtf-B gene of S. mutans.
Key words: Streptococcus mutans, gene gtf-B, carie.
Ana María Wintergerst Lavín1, Marcela Patricia López Morales2, Jessica Andrea Cano Verduzco3, Gabriela Gallardo-Hernández3.
Objetivo: Analizar la función masticatoria en niños con síndrome de Down (SD) evaluando su desempeño masticatorio (DM) y su máxima fuerza oclusal (MFO) y compararla con la de niños sin SD. Material y Métodos: Se incluyeron a 8 niños de 8-10 años de edad con SD y a 41 sin SD, excluyendo a niños con lesiones cariosas extensas, dolor dental o tratamiento previo de ortodoncia/ortopedia. Se contó con aprobación del Comité de Ética y consentimiento informado. El DM se evaluó con un alimento prueba artificial (Optosil Comfort®) a 20 ciclos y al umbral de la deglución. El material masticado era recolectado, secado y pasado por tamices. En base al material en los tamices se calculó el tamaño medio de partícula (TMP) como indicador del DM. La MFO se determinó utilizando el transductor portátil GM10 Nagano Keiki Co™ sobre primeros molares permanentes. La comparación estadística se realizó con pruebas de Mann Whitney. Resultados: El DM y la MFO son significativamente menores (p<.05) en los niños con SD. La diferencia en TMP a 20 ciclos fue de 32% y al umbral de la deglución de 52%. La máxima fuerza oclusal de niños con SD (254kN) corresponde a la mitad de aquellos sin SD (527kN). Conclusiones: Los niños con SD tienen una función masticatoria importantemente disminuida en relación a los niños de su misma edad sin SD. Se requiere identificar los factores asociados a esta disfunción y en base a eso diseñar y evaluar terapias para mejorar la calidad de vida de estos niños.
Palabras clave: Sindrome de Down, Masticacion, Fuerza Oclusal.
Objetivo: Analizar a função masticatoria nas crianças com Síndrome de Down (SD) evaluando seu desempenho masticatorio (DM) e sua força máxima oclusal (MFO) além disso comparando com crianças sem SD. Material e Métodos: Foram estudados 8 crianças de 8-10 anos de edade com SD e 41 sem SD. As criãnças com cárie extensa, dor dental e tratamento ortodôntico/ ortopédico não foram incluídos. Foi aprovado pelo Comite de ética e com um consentimento informado. El DM foi avaliado com comida artificial (Optosil Comfort) a 20 ciclos, e no limite da deglusão. O material mastigado foi coletado, seco e peneirado. Com base nas peneiras, o tamanho medio da particula (TMP) cálculo-se, sendo o indicador do DM. A MFO determino-se com o transdutor portátil GM10 Nagano Keiki Co, nos primeiros molares permanentes. A comparação estatística foi feita com testes Mann Whitney. Resultados: El DM e a MFO são menores significativamente p(<.05) nas crianças com SD. A diferença em TMP aos 20 ciclos foi 32% e no limite da deglusão 52%. A MFO nas crianças con SD (254 kN) é a mitade da força das crianças sem SD (527 kN). Conclusões: As crianças con SD tem uma função de mastigação reduzida em comparação as crianças sem SD. Se tem que identificar os fatores associados a disfunção para desenhar e façer avalações das terapias que melhoram a calidade da vida das crianças com SD.
Palavras chave: Síndrome de Down. Mastigação. Força Oclusal.
Objective: To analyze the masticatory function of children with Down syndrome (DS) through the evaluation of their masticatory performance (MP) and maximum occlusal force (MOF) comparing it to that of children without DS. Methods: Eight 8-10-year-olds with DS and 41 children without DS were included. Those with large carious lesions, dental pain or orthodontic/orthopedic treatment were excluded. The study had ethical approval and was performed with informed consent. MP was evaluated with an artificial test food (Optosil Comfort®) after 20 chewing cycles and at swallowing threshold (ST). The chewed material was collected, dried and sieved through a stack of 7 sieves. Medium particle size (MPS) as an indicator of MP was calculated based on the amount of material on each sieve. MOF was determined with a portable transductor (GM10 Nagano Keiki Co™) placed between first permanent molars. Statistical comparisons were performed with Mann Whitney tests. Results: MP and MOF are significantly lower (p<.05) in children with DS. The difference in MPS after 20 chewing cycles was 32% and 52% at ST. Their MOF (254kN) is half that of children without DS (527kN). Conclusions: Children with DS have an importantly poorer masticatory function compared to children of the same age but without DS. Research is needed to identify factors associated to this disfunction and then, to design and evaluate therapies to improve their quality of life.
Key words: Down syndrome, Chewing, Occlusal force.
Cereceda Miranda, María Angélica1, Castro Rodríguez, Natalia2, Musalem Domínguez, Oscar A.3, Carletto Körber, Fabiana P.M.4.
Introducción: Los factores socioculturales presentan una marcada influencia en la instauración, progresión y severidad de la enfermedad. Objetivo: Analizar y comparar las condiciones de salud bucal de niños que asistieron a Servicios Odontológicos Universitarios de Santiago-Chile y Córdoba-Argentina. Materiales y métodos: Se examinaron clínicamente 49 niños de ambos géneros, Chile n=26 y Argentina n=23. Se calculó índice ceod. En la entrevista se registraron datos de cobertura social, atención odontológica de la madre, motivo de consulta, frecuencia de cepillado e ingesta diaria de alimentos. Se aplicaron análisis Chi2, Mann-Whitney y correlación de Spearman, con significación estadística p≤0.05. Comité de Ética: FO-UNC: 3755/2019. Resultados: El ceod medio de ambas cohortes 5,33±4,19 (n=49); Niños sin cobertura de salud (73,9%) presentaron ceod 6,16±4,20 (Mann-Whitney:p=0,008); Porcentaje de atención odontológica de la madre en Chile: 88,9% y Argentina: 66,7% (Chi2-exacto de Fisher: p=0,047); Niños con motivo de consulta por tratamiento presentaron mayor índice ceod (Mann-Whitney: p=0,013); La frecuencia de cepillado diario es menor en Chile que en Argentina y se observó una tendencia de incremento del índice ceod en función del aumento del número de ingestas (correlación de Spearman: p=0,085). Conclusiones: Este estudio evidenció diferencia entre ambos países en la atención odontológica de la madre y ceod de su hijo. Hay relación directa entre el número de ingestas diarias de alimentos y ceod. A mayor frecuencia de cepillado mayor ceod, esto podría atribuirse a una falla en la técnica de cepillado y/o prácticas dietéticas inadecuada, lo que marca la necesidad de modificar comportamientos que mejoren la salud bucal de los niños.
Palabras clave: América Latina, Riesgo, Caries dental, Preescolares, Salud Bucal.
Introdução: Fatores socioculturais têm influência marcante no estabelecimento, progressão e gravidade da doença. Objetivo: Analisar e comparar as condições de saúde bucal de crianças atendidas nos Serviços Odontológicos Universitários de Santiago-Chile e Córdoba-Argentina. Materiais e métodos: 49 crianças de ambos os sexos foram examinadas clinicamente, Chile n=26 e Argentina n=23. Calculou-se o índice Ceod. Na entrevista, foram registrados dados sobre cobertura social, atendimento odontológico da mãe, motivo da consulta, frequência de escovação e ingestão alimentar diária. Foram aplicadas análises de Chi2, Mann-Whitney e correlação de Spearman, com significância estatística p≤0,05. Comitê de Ética: FO-UNC: 3755/2019. Resultados: O ceod médio de ambas as coortes 5,33 ± 4,19 (n = 49); Crianças sem cobertura de saúde (73,9%) declaração ceod 6,16±4,20 (Mann-Whitney: p=0,008); Porcentagem de atendimento odontológico para a mãe no Chile: 88,9% e Argentina: 66,7% (Chi2-Exato de Fisher: p=0,047); Crianças com motivo da consulta devido ao tratamento apresentando maior índice de ceod (Mann-Whitney: p=0,013); A frequência de escovação diária é menor no Chile do que na Argentina e uma tendência de aumento do índice ceod se reflete em função do aumento do número de mamadas (correlação de Spearman: p=0,085). Conclusões: Os países mostram uma diferença no atendimento odontológico da mãe e na experiência de cárie do filho. Existe uma relação direta entre o número de consumos alimentares diários e o ceod. Quanto maior a freqüência de escovação, maior o ceod, isso pode ser atribuído à falha na técnica de escovação e / ou práticas alimentares inadequadas.
Palavras chave: América Latina, Risco, Cárie dentária, Pré-escola, Saúde bucal.
Introduction: Sociocultural factors have a marked influence on the onset, progression and severity of the disease. Objective: To analyze and compare the oral health conditions of children who attended University Dental Services of Santiago-Chile and Córdoba-Argentina. Materials and methods: 49 children of both genders were clinically examined, Chile n = 26 and Argentina n = 23 and the dmft was calculated. In the interview, data on social coverage, dental care of the mother, reason for consultation, frequency of brushing and daily food intake were recorded. Chi2, Mann-Whitney analysis and Spearman correlation were applied, with statistical significance p≤0.05. Ethics Committee: FO-UNC 3755/2019. Results: The mean dmft of both cohorts 5.33 ± 4.19 (n = 49); Children without health coverage (73.9%) presented dmft 6.16 ± 4.20 (Mann-Whitney: p = 0.008); Percentage of dental care for the mother in Chile: 88.9% and Argentina: 66.7% (Chi2-Fisher’s exact: p = 0.047); Children with reason for consultation due to treatment presented higher dmft (Mann-Whitney: p = 0.013); The frequency of daily brushing is lower in Chile than in Argentina and there is an increasing dmft in function of the increase in the number of daily feedings (Spearman’s correlation: p = 0.085). Conclusions: Countries show a difference in mother’s dental care and her child’s caries experience. There is a direct relationship between the number of daily food intake and dmft. The higher the brushing frequency, the higher the dmft, this can be related to a failure in the brushing technique and / or the high food intake.
Key words: Latin America, Risk, Dental caries, Preschool, Oral Health.
Aline Leite de Farias1, Manuel Restrepo Restrepo2, Diego Fernando Rojas-Gualdrón3, Lourdes Santos-Pinto4.
Introducción: El segundo molar permanente juega un papel importante cuando se consideran las exodoncias de los primeros molares permanentes severamente afectados por la HMI. Esta estrategia de tratamiento es viable y costo-efectiva a largo plazo. Se desconocen métodos clínicos, radiográficos y/o de laboratorio válidos que permitan estimar si estos dientes presentan algún tipo de defecto, comprometiendo así el pronóstico del tratamiento. Objetivos: Evaluar la associación de la HMI con la hipomineralización en segundos molares permanentes y experiencia de cáries dental. Materiales y métodos: Este fue un estudio transversal que evaluó dientes permanentes en 453 fotografias intraorales de pacientes entre 13 y 16 años de edad de una clínica odontológica. Un examinador calibrado clasificó las hipomineralizaciones con el Índice HMI (2015) y la experiencia de cáries dental con el índice de la OMS. Los análisis estadísticos fueron realizados utilizando un modelo linear generalizado y regression logística ordinal. Resultados: La frecuencia de la hipomineralización fue mayor en los primeros y segundos molares permanentes, seguido por los incisivos, premolares y caninos. Cuando la HMI era severa en los primeros molares permanentes, la hipomineralización leve fue más frecuente en los segundos molares permanentes (OR= 4.01; 95% CI:2.50, 7.77). La hipomineralización también estuvo asociada con la caries dental (RP= 5.54; 95% CI:3.81-9.06). Conclusión: La hipomineralización afecta principalmente los primeros y segundos molares permanentes. Hipomineralización leve en el segundo molar permanente es más frecuentes cuando existe HMI severa en el primer molar permanente. Además, las hipomineralizaciones están asociadas a una mayor experiencia de caries dental.
Palabras clave: Esmalte dental, Caries dental, Hypomineralization, Molar, Erupción dental.
Introdução: O segundo molar permanente desempenha um papel importante ao considerar as extrações dentárias dos primeiros molares permanentes severamente afetados pela HMI. Essa estratégia de tratamento é viável e custo-efetiva a longo prazo. Métodos clínicos, radiográficos e/ou laboratoriais válidos que permitem estimar se esses dentes têm algum tipo de defeito são desconhecidos, comprometendo o prognóstico do tratamento. Objetivos: Avaliar a associação da HMI com a hipomineralização em segundos molares permanentes e com a experiência de cárie dentária. Materiais e métodos: Este foi um estudo transversal retrospectivo que avaliou dentes permanentes em 453 fotografias intraorais de pacientes entre 13 e 16 anos de idade de uma clínica odontológica. Um examinador calibrado classificou as hipomineralizações por meio do Índice HMI (2015) e a experiência de cárie dentária pelo índice da OMS. As análises estatísticas foram realizadas por meio de um modelo linear generalizado e pela regressão logística ordinal. Resultados: A frequência da hipomineralização foi maior nos primeiros e segundos molares permanentes, seguida dos incisivos, pré-molares e caninos. Quando a HMI era severa nos primeiros molares permanentes, a hipomineralização leve foi a mais frequente nos segundos molares permanentes (OR= 4.01; 95% CI:2.50, 7.77). A hipomineralização também foi associada com a experiência de cárie dentária (RP= 5.54; 95% CI:3.81-9.06). Conclusão: A hipomineralização afeta principalmente primeiros e segundos molares permanentes. Hipomineralizações leves no segundo molar permanente são mais frequentes quando há HMI severa nos primeiros molares permanentes. Além disso, as hipomineralizações estão associadas a uma maior experiência de cárie dentária.
Palavras chave: Esmalte dentário; Cárie dentária, Hipomineralização; Molar; Erupção dentária.
Introduction: The health of the permanent second molar is a critical consideration when extraction of the permanent first molar with severe MIH is proposed. This treatment strategy is well accepted, and is cost-effective in the long term. Furthermore, there are currently no valid clinical, radiographic, and/or laboratory data or methods for estimating the likelihood of permanent second molars erupting with some degree of hypomineralization, thereby compromising treatment prognosis. Aims: To evaluate the association of MIH with hypomineralization in permanent second molars, and its association with dental caries experience. Material and methods: This cross-sectional study evaluated permanent teeth in 453 intraoral photographs of patients between the ages of 13 and 16 at a dental clinic. A calibrated examiner classified hypomineralization using the MIH Index (2015) and dental caries experience using the WHO indices. Statistical analyses were performed using linear generalized model and ordinal logistic regression. Results: The frequency of hypomineralization was higher in permanent molars than in incisors, premolars, and canines. When HMI was severe in the permanent first molars, mild hypomineralization was the most frequent in the permanent second molars (OR= 4.01; 95% CI:2.50, 7.77). Hypomineralization was associated with dental caries experience (PR= 5.54; 95% CI:3.81-9.06). Conclusion: Hypomineralization mainly affects permanent first and second molars. Mild hypomineralizations in the permanent second molar are more frequent when there is severe IMH in the first permanent molars. In addition, hypomineralizations are associated with a greater experience of dental caries.
Key words: Dental enamel, Dental caries, Hypomineralization, Molar, Tooth eruption.
Aline Leite de Farias1, Manuel Restrepo Restrepo2, Diego Fernando Rojas-Gualdrón3, Lourdes Santos-Pinto4.
Introducción: Al mismo tiempo que se ha visto una disminución en la experiencia de caries dental, defectos del desarrollo del esmalte son cada vez más evidentes. La fluorosis dental (FD) y la hipomineralización molar-incisivo (HMI) son defectos tipo hipomineralización, sin embargo, su etiología y características clínicas son diferentes. Hasta el momento, la asociación entre FD y HMI ha sido poco explorada en regiones con sal fluorizada. Objetivos: Evaluar la asociación entre la frecuencia y severidad de la FD y la HMI en una región con sal fluorizada. Materiales y métodos: En este estudio transversal retrospectivo se evaluaron las superficies vestibulares, oclusales/incisales y palatinas/linguales de primeros molares e incisivos permanentes en fotografías intrabucales de 453 pacientes entre los 13 y 16 años de Colombia. Dos examinadores calibrados evaluaron de manera independiente la FD y la HMI de acuerdo con el Índice de Thylstrup-Fejerskov (TF) y el Índice HMI (2015), respectivamente. El análisis estadístico fue realizado mediante modelo lineal generalizado y regresión logística ajustado por edad, sexo y experiencia de caries dental. Resultados: La frecuencia de la HMI fue menor cuando había FD (RP= 0.03; p= 0.00, IC 95%: 0.01-0.08). La severidad de la HMI fue menor entre quienes presentan FD leve (aOR= 0.02; IC 95%: 0.01-0.07). Con relación a la FD severa, no hubo diferencia significativa en la severidad de la HMI (p = 0.174). Conclusión: La frecuencia y severidad de la HMI tiende a ser menor cuando hay FD.
Palabras clave: Esmalte dental; Fluorosis dental; Molar; Amelogénesis.
Introdução: Ao mesmo tempo que tem-se notado uma diminuição na experiência de cárie dentária, os defeitos de desenvolvimento do esmalte são cada vez mais evidentes na prática clínica. A fluorose dentária (FD) e a hipomineralização molar-incisivo (HMI) são defeitos considerados como hipomineralização porém diferem com relação à etiologia e características clínicas. Até o momento, a associação entre FD e HMI ainda não foi explorada em regiões com sal fluoretado. Objetivo: Avaliar a associação entre a frequência e severidade da FD e da HMI em uma região com sal fluoretado. Materiais e Métodos: Neste estudo transversal retrospectivo foram avaliadas as superficies vestibulares, oclusais/incisais e palatinas/linguais de primeiros molares e incisivos permanentes em 453 fotografias intraorais de pacientes com idades entre 13 e 16 anos da Colômbia. Dois examinadores calibrados avaliaram de maneira independente a presença e severidade da FD e da HMI de acordo com o índice de Thylstrup-Fejerskov (TF) e o Índice HMI (2015). A análise estatística foi realizada usando um modelo linear generalizado e pela regressão logística ordinal ajustada pela idade, sexo e experiência de cárie dentária. Resultados: A frequência da HMI foi menor quando havia FD (RP= 0.03; p= 0.00, IC 95%: 0.01-0.08). A severidad da HMI foi menor entre os que apresentaram FD leve (aOR= 0.02; IC 95%: 0.01-0.07). Com relação à FD severa, não houve diferença significativa na severidade da HMI (p = 0.174). Conclusão: A frequência e severidade da HMI tende a ser menor quando há FD.
Palavras chave: Esmalte dentário, Fluorose dentária, Molar, Amelogênese.
Introduction: At the same time as a decrease in the experience of dental caries has been noted, enamel development defects are increasingly evident in clinical practice. Dental fluorosis (DF) and molar-incisor hypomineralization (MIH) are defects considered as hypomineralization but differ with respect to etiology and clinical characteristics. Up until now, the association between DF and MIH has been little explored in regions with fluoridated salt. Aim: To evaluate the association between frequency and severity of DF and MIH in the a region with fluoridated salt. Materials and methods: In this retrospective cross-sectional study, we evaluated the buccal, oclussal/incisal and palatal/lingual surfaces in 453 intraoral photographs of patients aged 13 to 16 years in Colombia. Two calibrated examiners independently evaluated the presence and severity of DF and MIH according to the Thylstrup-Fejerskov (TF) index and the MIH Index (2015). Statistical analyses were performed using linear generalized model and ordinal logistic regression adjusted by age, gender and dental caries experience. Results: The frequency of MIH was lower when there was DF (PR = 0.03; p = 0.00, 95% CI: 0.01-0.08). The severity of the MIH was lower among those who presented a level of DF (aOR = 0.02; 95% CI: 0.01-0.07). Regarding severe DF, there was no significant difference in the severity of MIH (p = 0.174). Conclusion: The frequency and severity of MIH tend to be lower when there is DF.
Key words: Dental enamel, Dental fluorosis, Molar, Amelogenesis.