Wendy Yesenia González Díaz1, Oscar Armando Gómez López2, José Edgardo Ardón3.
Introducción: La succión digital es el hábito adquirido por la repetición frecuente de introducir uno o varios dedos en la cavidad oral. Cuando los hábitos bucales persisten más allá de los 4 años de edad, son causa frecuente de problemas de maloclusión tales como: mordida abierta anterior, protrusión de incisivos superiores, retroinclinación de incisivos inferiores, aumento del overjet, relación molar de clase II, paladar duro ojival y mordida cruzada posterior. Objetivo: Reportar un caso de manejo interdisciplinario interceptivo de hábito de succión digital severo. Reporte de caso: Paciente masculino de 6 años de edad; se realizó anamnesis, toma de registros diagnósticos (fotografías extraorales e intraorales, radiografías, modelos de estudio), se observó dentición primaria, mordida abierta anterior y hábito de succión digital de dedo pulgar de mano derecha con duración escolar, frecuencia en todo momento e intensidad severa, clasificándolo como grado 1 según Subtelny; se estableció plan de tratamiento con equipo interdisciplinario: odontopediatra, ortodoncista, psicólogo y padres. Conclusión: Por ser el hábito de succión digital de carácter multifactorial, se requiere un manejo interdisciplinario en el que deben actuar varias especialidades, las cuales deben trabajar en conjunto para intervenir el hábito y minimizar las consecuencias del mismo.
Palabras clave: Succión digital, manejo interdisciplinario, dentición primaria..
Introdução: A sucção digital é conhecida como o hábito adquirido pela repetição frequênte da introdução de um ou mais dedos na cavidade oral. Quando os hábitos deletérios persistem até depois dos 4 anos de idade, são a causa frequênte de problemas de má oclusão, como: mordida aberta anterior, protrusão dos incisivos superiores, retroinclinação dos incisivos inferiores, aumento da sobressaliência, relação molar classe II, palato duro ogival e mordida cruzada posterior. Objetivo. Relatar um caso de manejo interceptivo interdisciplinar de hábito de sucção digital severo. Relato de caso: paciente do sexo masculino, 6 anos de idade; foi realizada a anamnese e os registros diagnósticos (fotografias extraorais e intraorais, radiografias, modelos de estudo) diagnosticando o paciente com dentição decídua, mordida aberta anterior e hábito de sucção digital do polegar direito com duração escolar, frequência em todos os momentos e intensidade severa, classificando-a como grau 1 de acordo com Subtelny, estabelecendo um plano de tratamento com equipe interdisciplinar: dentista pediátrico, ortodontista, psicólogo e pais. Conclusão: considerando o hábito da sucção digital de natureza multifatorial, é necessária uma abordagem interdisciplinar na qual várias especialidades devem atuar e devem trabalhar juntas para intervir no hábito e minimizar suas consequências.
Palavras chave: Sucção digital, manejo interdisciplinar, dentição primária.
Introduction: Digital suction is the habit acquired by the frequent repetition of inserting one or more fingers into the oral cavity. When oral habits persist beyond 4 years of age, they are common causes of malocclusion problems such as: anterior open bite, protrusion of upper incisor, retrocline of lower incisor, increased overjet, molar ratio class II, hard ojival palate, and posterior cross bite. Objective. Report an interceptive interdisciplinary handling case of severe digital suction habit. Case report: 6-year-old male patient; anamnesis, diagnostic records (extraoral and intraoral photographs, x-rays, study models) were performed, diagnosing the patient with primary teething, anterior open bite and habit of digital suction of right thumb with school duration, frequency at all times and severe intensity, classifying it as grade 1 according to Subtelny, establishing a treatment plan with interdisciplinary team: pediatric dentistry, orthodontist, psychologist and parents. Conclusion: being the habit of digital suction of a multifactorial nature, it is necessary an interdisciplinary management in which several specialties must intervene, which must work together to intervene the habit and minimize its consequences.
Key words: Digital suction, interdisciplinary management, primary teething.
Magda Karina Reyes Lucena1, Verónica Ávalos Arenas2.
Introducción: El desarrollo genital ocurre durante la 7º semana de vida intrauterina depende de tres etapas: fecundación, determinación gonadal y diferenciación de genitales internos/externos. En los TDS el desarrollo cromosómico, gonadal o anatómico es atípico. El HIM reportó 29 casos de 2015-2019. El TDS/46XY es por déficit de 5α-reductasa, que trasforma testosterona en dihidrotestosterona, causando masculinización intrauterina incompleta en genitales externos. El abordaje es interdisciplinario, el Odontopediatra forma parte integral del acompañamiento desde etapas tempranas hasta la adolescencia, momento en que iniciará la terapia de reemplazo hormonal propiciando enfermedad periodontal. Reporte de caso: Paciente en rol femenino de 11 años con TDS/XY (déficit de 5α-reductasa), Tanner I, micropene, perine escrotolizado e hiperpigmentado y meato uretral pequeño. Intrabucalmente: dentición mixta, higiene deficiente, biopelícula, gingivitis, caries, apiñamiento, erupción ectópica y riesgo a caries alto. Terapia restaurativa: amalgamas, CAC y extracciones. De acuerdo al riesgo de caries y enfermedad periodontal se implementó plan preventivo con revisiones cada 3 meses, radiografías semestrales, dentífrico fluorado 1450 ppm y SFF. La comunicación fue acorde al desarrollo psicosocial, físico y cognitivo. Conclusión: Es primordial fomentar hábitos de salud bucal ya que los cambios hormonales en la adolescencia adicionados a la terapia de reemplazo hormonal que recibirán (estrógeno y/o progesterona) exacerbarán cambios en tejidos gingivales. Deben modificar el alto consumo de bebidas carbonatadas que aumentan el desarrollo de erosión, retención de placa y caries. Es esencial la inclusión de lenguaje y comportamiento apropiado acorde a las diferencias sexuales que generen un ambiente de confianza, confortable para mejorar la autoestima.
Palabras clave: Trastorno diferenciación sexual, 5 α -reductasa, testosterona.
Introdução: Desenvolvimento genital ocorre durante a 7ª semana de vida intra-uterina depende de três estágios: fertilização, determinação gonadal e diferenciação da genitália interna/externa. No TDS, o desenvolvimento cromossômico, gonadal ou anatômico é atípico. HIM notificou 29 casos (2015-2019). Ele TDS/46XY é devido à deficiência de 5 α -redutase, que transforma testosterona em di-hidrotestosterona, causando masculinização intra-uterina incompleta na genitália externa. A abordagem é interdisciplinar, o dentista pediátrico é parte integrante do acompanhamento desde os estágios iniciais até a adolescência, momento em que iniciará a terapia de reposição hormonal que promoção de doença periodontal. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 11 anos, com TDS/XY (déficit de 5α-redutase), Tanner I, micropênis, perina escrotolizada e hiperpigmentada. Intra-oralmente: dentição mista, falta de higiene, biofilme, gengivite, cárie, apinhamento, erupção ectópica e alto risco de cárie. Terapia restauradora: amálgamas, CAC e extrações. De acordo com o risco de cárie e doença periodontal, um plano preventivo foi implementado com revisões a cada 3meses, radiografías semestrais, creme dental com flúor 1450 ppm e SFF. A comunicação estava de acordo com o desenvolvimento psicossocial, físico e cognitivo. Conclusão: É essencial promover hábitos de saúde bucal, uma vez que as alterações hormonais na adolescência, adicionadas à terapia de reposição hormonal que eles receberão, exacerbarão as alterações nos tecidos gengivais. Eles devem modificar o alto consumo de bebidas carbonatadas que aumentam o desenvolvimento de erosão, retenção de placa e cárie. Essencial o inclusão de linguagem e comportamento adequados, de acordo com as diferenças sexuais, para criar um ambiente confortável e confiável e melhorar a auto-estima.
Palavras chave: Transtorno de diferenciação sexual, 5α-redutase, testosterona
Introduction: Genital development occurs during the 7th week of intrauterine life it depends on three stages: fertilization, gonadal determination and differentiation of internal/external genitalia. In TDS, chromosomal, gonadal, or anatomical development is atypical. The HIM reported 29 cases from 2015-2019. TDS/46XY is due to 5α-reductase deficiency, which transforms testosterone into dihydrotestosterone,causing incomplete intrauterine masculinization in external genitalia. The approach is interdisciplinary, the Pediatric Dentist is an integral part of the accompaniment from early stages to adolescence, at which time it will start hormone replacement therapy promoting periodontal disease. Case report: 11-year-old female role-playing patient with TDS/XY (deficit of 5α-reductase), Tanner I, micropenis, scrotolized and hyperpigmented perine and small urethral meatus. Intraorally: mixed dentition, poor hygiene, biofilm, gingivitis, caries, crowding, ectopic eruption and high risk of caries. Restorative therapy: amalgams, CAC and extractions. According to the risk of caries and periodontal disease, a preventive plan was implemented with reviews every 3 months, biannual radiographs, fluoride 1450 ppm toothpaste and SFF. The communication it was in accordance with psychosocial, physical and cognitive development. Conclusion: Is essential to promote oral health habits since the hormonal changes in adolescence added to the hormone replacement therapy that they will receive (estrogen and/or progesterone) will exacerbate changes in gingival tissues. They must modify the high consumption of carbonated beverages that increase the development of erosion, plaque retention and caries. The inclusion of appropriate language and behavior according to sexual differences is essential to create a comfortable, trustworthy environment and improve self-esteem.
Key words: Sexual differentiation disorder, 5α-reductase, testosterone.
Michelle Denisse Subercaseaux Sanhueza1, Trinidad Belén Sánchez Ruiz2, Ana Ximena Vera Cabrera3.
Introducción: Entre las cardiopatías congénitas, unas de las más frecuentes es la comunicación interauricular, siendo la característica clínica en común, la acianosis. Ejemplo de éstas, es la Cardiopatía Oval Multifenestrada, definida como una solución de continuidad en el tabique interauricular que causa un cortocircuito izquierda-derecha y sobrecarga de volumen en la aurícula y ventrículo derecho. Sus signos y síntomas pueden ser asintomáticos o generar intolerancia al ejercicio, disnea de esfuerzo, cansancio, entre otros. Reporte de caso: Paciente sexo femenino, 2 años y 5 meses de edad, no cooperadora por edad, Comunicación Oval Multifenestrada en control. Fístula en diente 6.2, múltiples lesiones cariosas cavitadas, manchas blancas y defectos de estructura. Dieta altamente cariogénica, lactancia materna prolongada y nocturna sin higiene posterior. Alto riesgo cariogénico (ceo 14) y en actividad de caries. Con estos antecedentes, junto a la autorización de cardiólogo tratante, se determinó la necesidad de Tratamiento Odontológico Integral, bajo anestesia general, en Hospital Luis Calvo Mackenna. Conclusión: Al elegir la modalidad de atención bajo anestesia general, es imprescindible considerar factores como: edad del niño, compromiso sistémico, colaboración y riesgos en la atención Odontopediátrica, tipo y complejidad del tratamiento a realizar. Esto, fundamentado siempre en un equipo multidisciplinario que asegure calidad y éxito en el tratamiento odontológico.
Palabras clave: Caries, cardiopatía oval, anestesia general.
Introdução: Entre as cardiopatias congênitas, uma das mais freqüentes é a Comunicação Interauricular, sendo que a característica clínica que têm em comum é a acianose. Como exemplo, apresenta-se a Cardiopatia Oval Multifenestrada, definida como uma solução de continuidade no septo interauricular que provoca um curto-circuito entre a esquerda e a direita e sobrecarga de volume no átrio e ventrículo direito. Seus sinais e sintomas podem ser assintomáticos ou gerar intolerância ao exercício, dispnéia por esforço, fadiga, entre outros. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 2 anos e 5 meses de idade, não cooperativa por idade, Comunicação Oval Multifenestrada em tratamento. Fístula no dente 6.2, lesões cariosas cavitadas múltiplas, manchas brancas e defeitos de estrutura. Dieta altamente cariogênica, aleitamento materno prolongado e alimentação noturna sem higiene subseqüente. Alto risco cariogênico (ceo 14) e atividade de cárie. Com estes antecedentes, juntamente com a autorização do cardiologista responsável, foi determinada a necessidade de Tratamento Odontológico Integral, sob anestesia geral, no Hospital Luis Calvo Mackenna. Conclusão: Ao escolher a modalidade de atendimento sob anestesia geral, é essencial considerar fatores, como: idade da criança, compromisso sistêmico, colaboração e riscos no atendimento odontológico pediátrico, tipo e complexidade do tratamento a ser realizado. Casos como este devem estar sempre alicerçados por uma equipe multidisciplinar que garanta a qualidade e o sucesso no tratamento odontológico.
Palavras chave: Cárie, cardiopatia oval, anestesia geral
Introduction: Among congenital heart diseases, some of the most frequent is the Interauricular communication, with the common clinical feature being the acyanotic heart disease. An example of these is the Patent Foramen Ovale, defined as a foramen in the intraarterial septum which causes a left-right shunt and volume overload in the right atrium and ventricle. Its signs and symptoms may be asymptomatic or generate exercise intolerance, dyspnea on exertion, tiredness, among others. Case report: Female patient, 2 years and 5 months old. The patient does not cooperate due to their age. Patent Foramen Ovale with Fenestrated Septum in treatment. Fistula in tooth 6.2, multiple carious cavity lesions, white spots, and structural defect. Highly cariogenic diet, prolonged night breastfeeding without subsequent oral hygiene. High cariogenic risk (DMFT index 14) and with active caries. With this medical background and with the authorization of the treating cardiologist, the need for an integral dental treatment was determined, under general anesthesia, in the Hospital “Luis Calvo Mackenna”. Conclusion: When choosing treatment under general anesthesia, is essential to consider factors as the child’s age, systemic compromise, collaboration, and risks in the Odontopediatric treatment, type and complexity of the treatment to realize. This, always based on a multidisciplinary team that ensures quality and success in dental treatment.
Key words: Caries, foramen ovale, general anesthesia.
Brenda Liliana Rodríguez Sánchez1.
Introducción: El autotrasplante dentario es el traslado de un diente de su alveolo a un alveolo post-extracción, o alveolo confeccionado quirúrgicamente en la misma persona. El objetivo es rehabilitar con un tratamiento biológicamente viable, conservando el nivel óseo y el espacio interproximal. Reporte de caso: Caso 1: Paciente femenino, 6 años de edad. Ausencia del O.D. 11 sin disminución del espacio mesio-distal e hipoplasia del O.D 21. Radiográficamente se observa el O.D. 11 retenido en el maxilar, se realizó la extracción completa del diente, se reposicionó el diente utilizando su mismo alveolo, se suturó y se colocó férula semirrígida por dos semanas. A los seis meses se rehabilitaron los O.D. 11 y 21, ambos con hipoplasia. Caso 2: Paciente femenino, 9 años de edad, Ausencia del O.D. 21 con pérdida de espacio M-Dl, radiográficamente se observa el O.D. 21, en posición ectópica, se realizó expansión con una placa activa de expansión en V, se realizó la extracción completa del diente, se reposicionó el diente utilizando su mismo alveolo, se suturó y se colocó férula semirrígida por dos semanas. Conclusión: El autotrasplante representa un procedimiento quirúrgico, que realizado a temprana edad puede ser una alternativa de tratamiento oportuno aprovechando las condiciones biológicas de los tejidos de adaptación y regeneración, con un tejido orgánico autólogo.
Palabras clave: Autotrasplante dentario.
Introdução: Transplante dentário autólogo é a transferência de um dente do seu encaixe para um encaixe pós-extração ou um encaixe feito cirurgicamente, na mesma pessoa. O objetivo é reabilitar com um tratamento biologicamente viável, preservando o nível ósseo e o espaço interproximal. Relato de caso: Caso 1: Paciente do sexo feminino, 6 anos. Ausência de O.D. 11 sem redução do espaço mesio-distal e hipoplasia da O.D 21. Radiograficamente, a O.D. é observada. 11 retidos na maxila, a extração completa do dente foi realizada, o dente foi reposicionado na mesma cavidade, suturado e colocado uma tala semi-rígida por duas semanas. Aos seis meses, o O.D. 11 e 21, ambos com hipoplasia. Caso 2: Paciente do sexo feminino, 9 anos, Ausência de O.D. 21 com perda de espaço M-Dl, radiograficamente o O.D. 21, na posição ectópica, a expansão foi realizada com placa de expansão em V ativa, a extração completa do dente, o dente foi reposicionado no mesmo soquete, suturado e colocado uma tala semi-rígida por duas semanas. Conclusão: O transplante autólogo representa um procedimento cirúrgico que, realizado em idade precoce, pode ser uma alternativa oportuna de tratamento, aproveitando as condições biológicas dos tecidos de adaptação e regeneração, com um tecido orgânico autólogo.
Palavras chave: Transplante dentário
Introduction: Autologous dental transplantation is the transfer of a tooth from its socket to a post-extraction socket or surgically prepared socket, within the same person. The objective is to rehabilitate with a biologically viable treatment, preserving the bone level and the interproximal space. Case report: Case 1: Female patient, 6 years old. Absence of the dental organ 1.1 without reduction of the mesio-distal space and hypoplasia of the dental organ 2.1. Radiographically, the dental organ is observed retained in the maxilla, the complete extraction of the tooth was performed, the tooth was repositioned using the same socket, sutured and placed a semi-rigid splint for two weeks. At six months the dental organ 1.1 and 2.1, are observed with hypoplasia Case 2: Female patient, 9 years old, Absence of dental organ 2.1 with loss of mesio-distal space, radiographically the dental organ 2.1 is observed in an ectopic position, expansion was performed with an active V-expansion plate, complete extraction of the tooth was performed, the tooth was repositioned using the same socket, sutured and placed a semi-rigid splint for two weeks. Conclusion: Autologous transplantation represents a surgical procedure that if performed at an early age, can be an opportune treatment alternative taking advantage of the biological conditions of the adaptation and regeneration tissues, with an autologous organic tissue.
Key words: Autologous dental.
Patricia Reyes Lara1, Laura Elena Contreras Fonseca2, Haydee Gómez Llanos Juárez3.
Introducción: La ansiedad dental es la preocupación anticipada por el temor a recibir tratamiento dental. Genera disminución de la salud oral por falta de procuración de atención odontológica. Tiene prevalencia del 6-20% en niños de 4-18 años de edad. El comportamiento del paciente pediátrico durante la consulta dental puede variar de acuerdo a la ansiedad de los padres y experiencias dentales previas. El test de la figura humana de Koppitz es utilizado para evaluar el nivel de ansiedad dental del paciente y el cuestionario de la escala de ansiedad modificada de Corah en los padres. Reporte de caso: Paciente masculino de 5 años de edad que acudió a la Clínica de Especialidad en Odontología Pediátrica sin experiencia dental previa. A la exploración clínica y radiográfica se observó dentición temporal con múltiples lesiones cariosas. Se midió el nivel de ansiedad con el test de Koppitz antes y después del tratamiento. En la madre se midió con la escala modificada de Corah. Los resultados del niño mostraron en ambos dibujos omisión de boca, lo que refleja sentimientos de angustia, inseguridad y retraimiento, la madre obtuvo 9 puntos en la escala, que corresponde a una ansiedad moderada. Por lo que se determinó que existió en el paciente y madre alta incidencia de miedo o angustia, previa y posterior a su consulta odontopediátrica. Conclusión: Evaluar la ansiedad infantil en la consulta odontopediátrica es necesario para sensibilizar a los padres previo a la atención dental para que influyan positivamente en el comportamiento del paciente.
Palabras clave: Ansiedad, Odontología Pediátrica, Comportamiento.
Introdução: A ansiedade dental é a preocupação antecipada pelo medo de receber tratamento odontológico. Isto leva a uma diminuição da saúde bucal devido à falta de atendimento odontológico. Tem uma prevalência de 6 a 20% em crianças de 4 a 18 anos de idade. O comportamento do paciente pediátrico durante a consulta odontológica pode variar de acordo com a ansiedade dos pais e com as experiências dentárias anteriores. O teste de figuras humanas de Koppitz é usado para avaliar o nível de ansiedade dental do paciente e o questionário dae escala de ansiedade modificado de Corah nos pais. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 5 anos, atendido na Clínica Especializada em Odontopediatria, sem experiência odontológica prévia. Ao exame clínico e radiográfico revelou uma dentição temporária com múltiplas lesões cariosas. O nível de ansiedade foi medido com o teste de Koppitz antes e após o tratamento. Na mãe, foi mensurada com a escala de Corah modificada. Os resultados da criança mostraramem ambos desenhos omissão da boca, refletindo sentimentos de angústia, insegurança e afastamento, e a mãe obteve 9 pontos na escala, o que corresponde a ansiedade moderada. Portanto, determinou-se que havia uma alta incidência de medo ou angústia no paciente e na mãe, antes e após a consulta odontológica. Conclusão: A avaliação da ansiedade infantil na consulta odontológica pediatra é necessária para sensibilizar os pais antes do atendimento odontológico, para que eles a fim de influenciar positivamente o comportamento do paciente.
Palavras chave: Ansiedade, Odontopediatria, Comportamento.
Introduction: Dental anxiety is the anticipated concern for fear of receiving dental treatment. It generates a decrease in oral health due to a lack of dental care. It has a prevalence of 6-20% in children 4-18 years old. The behavior of the pediatric patient during the dental consultation may vary according to the anxiety of the parents and previous dental experiences. The Koppitz human figure test is used to assess the patient’s level of dental anxiety and the Corah’s modified anxiety scale questionnaire in parents. Case report: 5-year-old male patient who attended in the Pediatric Dentistry Specialty Clinic without prior dental experience. A clinical and radiographic examination revealed a temporary dentition with multiple carious lesions. The level of anxiety was measured with the Koppitz test before and after treatment. In the mother it was measured with the modified Corah scale. The results of the child showed in both drawings omission of the mouth, reflecting feelings of anguish, insecurity and withdrawal, the mother obtained 9 points on the scale, which corresponds to moderate anxiety. Therefore, it was determined that there was a high incidence of fear or anguish in the patient and mother, before and after their dental visit. Conclusion: Assessing children’s anxiety in the pediatric dentistry consultation is necessary to sensitize parents prior to dental care so that they positively influence patient behavior.
Key words: Anxiety, Pediatric Dentistry, Behavior.
Anarika Guzmán Ramírez1, Daylin Rodríguez Hernández2, Betsabé De La Cruz Corona3.
Introducción: Los nevos de unión son tumores melanocíticos de la mucosa oral, pertenecen a la gama de nevos melanocíticos de etiología adquirida, benigna y poco frecuente, con prevalencia de 3% en niños y jóvenes. El diagnóstico clínico de los tumores melanocíticos en la mucosa oral resulta un verdadero desafío para el Odontopediatra por el diagnóstico diferencial, que es importante para la detección precoz de lesiones malignas. Reporte de caso: paciente masculino de 8 años de edad, con antecedentes de trastorno de déficit de atención e hiperactividad, bajo tratamiento con metilfenidato sin efectos adversos al fármaco. Se presentó por mancha color café en el paladar, asintomático. A la inspección intraoral se observó en lado derecho sobre rugas palatinas pigmentación de forma oval, superficie lisa, consistencia blanda de 0.4 a 0.8 mm y múltiples lesiones cariosas. Se realizó biopsia excisional en la Clínica de Especialidad en Odontología Pediátrica con anestesia local y estudio histopatológico en el Departamento de Patología Bucal. El diagnóstico histopatológico fue Nevo de Unión Intraoral, al microscopio se observó epitelio plano estratificado paraqueratinizado con células tecales de aspecto epitelioide, otras fusiformes en clavos epiteliales, algunas células atípicas produciendo melanina. La evolución posterior a la cirugía fue favorable. No hay evidencia de recurrencia 12 meses después de la cirugía. Conclusiones: el realizar estudio histopatológico para el diagnóstico preciso de los tumores intraorales en pacientes pediátricos es importante para la detección de cáncer oral, la interconsulta es relevante para llevar a cabo este proceso oportunamente.
Palabras clave: Nevo, Patología, Biopsia.
Introdução: Os nevos juncionais são tumores melanocíticos da mucosa oral, pertencem à faixa de etiologia benigna e pouco frequente dos nevos melanocíticos adquiridos, com prevalência de 3% em crianças e jovens. O diagnóstico clínico